צריכת אלכוהול היא נושא נרחב ומעורר מחלוקת במחקרי בריאות הציבור, בעיקר בשל השפעותיה המגוונות על הבריאות. בעוד שצריכת אלכוהול מתונה נקשרה לעיתים לתוצאות בריאותיות חיוביות, צריכה מוגברת של אלכוהול ידועה כגורם סיכון למחלות רבות, כולל מחלות לב, כלי דם ושבץ מוחי.
יתר לחץ דם
יתר לחץ דם הוא אחד מגורמי הסיכון המרכזיים למחלות לב וכלי דם, אך הקשר בין צריכת אלכוהול יומית לסיכון ליתר לחץ דם נותר לא ודאי, במיוחד ברמות נמוכות של צריכת אלכוהול. במאמר זה, חקרו את הקשר הסיבתי בין צריכת אלכוהול יומית לבין סיכון ליתר לחץ דם באמצעות שילוב של למעלה מ-20 מחקרים. בנוסף, המחקר בוחן האם יש הבדלים בקשר זה בין גברים לנשים וכיצד מינון האלכוהול משפיע על הסיכון.
המחקר נערך על ידי סטודנטים לתואר שלישי במרכז לחקר אפידמיולוגיה סביבתית, גנטית ותזונתית (CREAGEN), באוניברסיטת מודנה ורג'יו אמיליה, איטליה. המחקר נעשה בשיטת מטה-אנליזה, פורסם ב-Hypertension ,וכלל 23 מחקרים מארה"ב, בריטניה, יפן, סין, דרום קוריאה, ספרד ומזרח פינלנד שפורסמו בין השנים 1990 ו-2023. הניתוח כלל 600,000 משתתפים ו-45,000 מקרים של יתר לחץ דם שנצפו במהלך 2 עד 22 שנות מעקב.
שיטת מטה-אנליזה
שיטת מטה-אנליזה היא שיטה סטטיסטית שמשתמשים בה לצורך שילוב תוצאות ממספר מחקרים עצמאיים שבחנו את אותה שאלה או נושא. המטרה העיקרית של מטה-אנליזה היא לספק הערכה כוללת ומדויקת יותר של האפקטים הנחקרים, על ידי הגדלת גודל המדגם ושיפור העוצמה הסטטיסטית. בזכות מטה-אנליזה ניתן להתגבר על מגבלות של מחקרים בודדים, כמו גודל מדגם קטן או שונות גבוהה בתוצאות, ולספק הערכות מדויקות ואמינות יותר לגבי האפקט הנחקר.
במסגרת הניתוחים הכלולים, צריכת אלכוהול נמדדה באמצעות שאלונים פשוטים או סטנדרטיים, או שאלונים מבוססי ראיונות שנערכו על ידי אנשי מקצוע מוסמכים בתחום הבריאות.
התוצאות אצל גברים: עלייה בסיכון ליתר לחץ דם עם עלייה בצריכת האלכוהול, אבל סיכון שמתייצב ברמות גבוהות יותר של צריכת אלכוהול. כלומר, אחרי צריכת 12 גרם ליום, הסיכון נשאר בטווח של 1.12 עד 1.27 (RR). כלומר, שהסיכון ליתר לחץ דם אצל גברים שצורכים יותר מ-12 גרם אלכוהול ביום גבוה ב-טווח של 12%-27% בהשוואה לגברים שצורכים 12 גרם אלכוהול ביום.
התוצאות אצל נשים: עלייה בסיכון ליתר לחץ דם עם עלייה בצריכת האלכוהול, אבל הסיכון ממשיך לעלות גם ברמות גבוהות יותר של צריכת אלכוהול, וללא התייצבות. החל מצריכה של 24 גרם ליום רואים השפעה: יחס סיכון (RR) של 1.14. זה אומר שהסיכון ליתר לחץ דם אצל נשים שצורכות 24 גרם אלכוהול ביום גבוה ב-14% בהשוואה לנשים שצורכות 12 גרם אלכוהול ביום. 48 גרם ליום: יחס סיכון (RR) של 1.69. שאומר שהסיכון ליתר לחץ דם אצל נשים שצורכות 48 גרם אלכוהול ביום גבוה ב-69% בהשוואה לנשים שצורכות 12 גרם אלכוהול ביום.
לסיכום: קיים קשר בין צריכת אלכוהול לסיכון ליתר לחץ דם. אמנם צריכת אלכוהול ברמות נמוכות אינה מגבירה את הסיכון ליתר לחץ דם אצל נשים כמו אצל גברים, אך בצריכת אלכוהול ברמות גבוהות הסיכון ליתר לחץ דם אצל נשים גבוה יותר מאשר אצל גברים. לפיכך, צריכה מתונה עד גבוהה של אלכוהול נראית כגורם סיכון ליתר לחץ דם גם אצל גברים וגם אצל נשים אך צריכת אלכוהול ברמות נמוכות, סיכון מוגבר ליתר לחץ דם עלול לחול רק אצל גברים."
