מהי נזלת אלרגית ודרכי הטיפול בה?
נזלת אלרגית היא הרבה יותר מסתם מטרד. עבור כ-30% מהמבוגרים וקרוב ל-40% מהילדים, מדובר בפגיעה ממשית באיכות החיים. בראיון מיוחד עם פרופ' רפי קרסו, מסבירה ד"ר שגית שושן, מנהלת המרפאה להפרעות חוש ריח במרכז הרפואי "וולפסון", כיצד המנגנון הזה עובד ומה ניתן לעשות.
"כמו לחתוך בצל כל היום"
"המטופלים מתארים תחושה של גירוי תמידי," מסבירה ד"ר שושן. "זה מתחיל בנזלת מימית, ממשיך בעיטופים וגרד באף, בעיניים ובגרון. זה מזכיר את התחושה שחשים כשחותכים בצל – הגירוי פשוט לא מרפה."
הסיבה לכך היא תגובת יתר של מערכת החיסון. כאשר הגוף פוגש "אלרגן" (כמו קרדית אבק הבית או פריחה), הוא מפריש היסטמין וחומרי דלקת אחרים. בעוד שבגיל השלישי (מעל גיל 70) יש לעיתים הטבה טבעית, אצל ילדים האבחון מאתגר במיוחד: "הורים נוטים לחשוב שהילד 'פשוט מצונן' שוב ושוב בגלל הגן, כשבפועל מדובר באלרגיה שניתן לטפל בה בקלות."
האבחון: כשבדיקת הדם לא מספיקה
מעבר לבדיקות העור (Prick Test) ובדיקות הדם המוכרות, ד"ר שושן מציגה חידוש המבוצע במרכז הרפואי וולפסון: אבחון מקומי. "ישנם מטופלים שסובלים מכל התסמינים, אבל בדיקות הדם שלהם יוצאות תקינות. במקרים אלו, אנחנו בודקים את התגובה האלרגית ישירות ברקמת האף, מה שמאפשר לנו לתת מענה מדויק גם למי ש'נפל בין הכיסאות' באבחון הרגיל."
המהפכה בסל הבריאות: הטיפול המשולב
ד"ר שושן מחלקת את הטיפול לשלושה שלבים, כשהבשורה הגדולה נמצאת בטיפול המקומי:
-
סביבה נקייה: המאבק בקרדית אבק הבית מתחיל בהוצאת שטיחים וניקוי יסודי של המצעים. "זה קשה לביצוע מושלם," היא מודה, "אבל זה הבסיס."
- התרסיס הדו-ערוצי: החידוש המשמעותי שנכנס השנה לסל הבריאות הוא תרסיס המשלב סטרואיד מקומי יחד עם אנטי-היסטמין. "עד היום המטופלים היו צריכים להשתמש בשני תכשירים נפרדים. השילוב החדש מעלה משמעותית את היעילות." ד"ר שושן מדגישה: "חשוב להבין שהטיפול בתרסיסים הוא לא 'זבנג וגמרנו'. לוקח כשבועיים עד שמרגישים שיפור, וצריך להתמיד חודש לפחות כדי לייצב את המצב."
- חיסונים ללא זריקות: אם בעבר טיפול חיסוני (אימונותרפיה) דרש הגעה למרפאה לזריקות שבועיות, היום קיימים כדורים או טיפות מתחת ללשון שניתן ליטול בבית. "הטיפול הזה ממש 'מאלף' את מערכת החיסון להפסיק להתרגש מהאלרגן."
לסיכום
אם אתם מוצאים את עצמכם עם "צינון" שנמשך שבועות, או מתחילים להתעטש בכל פעם שהעונה מתחלפת – אל תסתפקו בטיפות אף רגילות (שעלולות להזיק בשימוש ממושך). פנייה למומחה ואבחון נכון יכולים להפוך את הנשימה שלכם לחופשית הרבה יותר. "הכלים שיש לנו היום," מסכמת ד"ר שושן, "מאפשרים כמעט לכל סובל מאלרגיה לחזור לאיכות חיים מלאה."
