ניו יורק הכריזה על מצב חירום בחצבת והרחיבה את מי שמותר לחסן

בארצות הברית, במשך שני עשורים, חצבת הייתה מחלה שמופיעה בשוליים. פה ושם נוסע חוזר מחו"ל עם המחלה, לפעמים נדבקים ממנו עוד כמה אנשים, והעניין נגמר. הסיבה לכך הייתה החיסון: כשרוב הקהילה מחוסנת, הנגיף אינו מצליח לעבור מאדם לאדם ולהתבסס. בשנתיים האחרונות ההנחה הזאת נסדקה.

ביום שני, 5 באוקטובר 2026, הכריזה מושלת מדינת ניו יורק קתי הוקול על מצב חירום במדינה בשל התפרצות חצבת. זו ההכרזה הראשונה מסוג הזה שמוציאה מדינה אמריקאית מאז שמספרי החצבת החלו לטפס ב-2025, והיא תקפה עד 4 בנובמבר.

מה המספרים אומרים

מתחילת השנה אובחנו במדינת ניו יורק 108 נדבקים בחצבת, מהם שבעה בעיר ניו יורק ו-101 בשאר שטח המדינה. הנתון שהוביל להכרזה הוא הקצב: 92 מתוך 108 המקרים התרחשו מאז אמצע יולי, והם פרוסים על 18 מחוזות, רבים מהם קהילות כפריות שבהן שיעור ההתחסנות נמוך מהממוצע.

מה שהצו עושה בפועל הוא לפרוץ צוואר בקבוק. בדרך כלל מי שמחסן הוא רופא או אחות בקליניקה, ובאזורים כפריים נרחבים זה מגביל את מספר מנות החיסון שאפשר לתת ביום. הצו מרחיב את מי שמוסמך לחסן ומוסיף לרשימה פרמדיקים, אנשי צוותי חירום רפואי מתקדמים, רוקחים ומיילדות, ומתיר לרוקחים לחסן ילדים מגיל שנתיים ומעלה. במקביל הוא מאפשר לאחיות להזמין בדיקות חצבת בעצמן, מה שעד כה דרש הוראת רופא. כל חיסון שניתן חייב להירשם במרשם החיסונים של המדינה בתוך 72 שעות, וההסכמה של המטופל נדרשת גם כן.

בארצות הברית כולה נרשמו עד כה בשנה הזאת קרוב ל-3,900 מקרי חצבת, ולפי המרכזים לבקרת מחלות ולמניעתן זו השנה הגרועה ביותר מאז 1991. פנסילבניה היא המדינה שסופגת את המכה הקשה: שם עברה הספירה את אלף הנדבקים, וחמישה אנשים נפטרו.

למה מספרים קטנים מדאיגים

נגיף החצבת נחשב למדבק שבמדבקים: הוא נשאר באוויר של חדר שעות אחרי שהאדם החולה יצא ממנו, ואדם לא מחוסן שנכנס לחדר הזה צפוי להידבק. המשמעות היא שהתפרצות חצבת אינה גדלה בקו ישר אלא בזינוקים, וחלון התגובה הוא של ימים.

המחלה מתבטאת בחום גבוה, בשיעול ובפריחה, אך אצל חלק מהנדבקים היא מתגלגלת לדלקת ריאות, לאשפוז, לדלקת מוח או למוות, ובהיריון היא עלולה להסתיים בהפלה. יש גם סיבוך נדיר ואכזרי במיוחד שמופיע שנים אחרי ההחלמה ומתבטא בנזק מוחי בלתי הפיך. נגד שום אחד מאלה אין תרופה שמקצרת את המחלה, והטיפול הוא תומך בלבד.

מנה אחת של החיסון המשולש נגד חצבת, חזרת ואדמת מספקת הגנה של כ-93 אחוזים, ושתי מנות מעלות אותה לכ-97 אחוזים. הוקול ניסחה את ההיגיון בפשטות, ואמרה שאף אחד לא צריך לחלות במחלה קשה או למות ממחלה שאפשר למנוע בחיסון.

לנוסעים מישראל לארצות הברית בחודשים הקרובים, ובמיוחד למי שמתכנן להגיע לאזורים כפריים בניו יורק או בפנסילבניה, יש כאן פרט מעשי אחד. שתי מנות של החיסון המשולש נחשבות להגנה מלאה, ומי שאינו יודע אם קיבל שתי מנות יכול לבדוק את זה בתיק הרפואי לפני הנסיעה. גם רשויות הבריאות בניו יורק עצמן קוראות למי שחוסן בשנות השישים המוקדמות לבדוק מול הרופא אם כדאי להתחסן שוב, משום שהחיסונים של אותה תקופה היו יעילים פחות.