התפרצות של מחלה מידבקת נמדדת בשני מספרים. הראשון הוא מספר החולים, והוא זה שמגיע לכותרות. השני הוא מספר האנשים שהיו במחיצתם ונמצאים כרגע במעקב, והוא זה שקובע אם ההתפרצות בדרך להיעצר או ממשיכה להתגלגל. המספר השני כמעט אינו מדווח, ובקונגו הוא זה שמספר את הסיפור כולו.
בקצרה
- עד 23 בספטמבר 2026 אובחנו בקונגו 7,890 מקרים מאומתים של אבולה מזן בונדיבוגיו ונרשמו 3,799 מקרי מוות, כלומר שיעור תמותה של כ-48 אחוזים.
- לפי המרכז האפריקאי לבקרת מחלות, רשימות המעקב אמורות היו לכלול כ-420 אלף אנשים שנחשפו לנגיף, ובפועל נמצאים בהן כ-30 אלף בלבד.
- יותר מ-80 אחוזים מהמקרים החדשים שמאומתים מזוהים אצל אנשים שלא הופיעו כלל ברשימות המעקב.
- ההתפרצות התפשטה ב-25 בספטמבר לשני אזורי בריאות חדשים, ובסך הכול נפגעים 63 אזורי בריאות בשבעה מחוזות. לזן הזה אין חיסון מאושר ואין טיפול ייעודי מאושר.
לפי דיווחים מ-25 בספטמבר 2026, ההתפרצות של אבולה מזן בונדיבוגיו בקונגו נמשכת מאז מאי, ועד 23 בספטמבר אובחנו בה 7,890 מקרים מאומתים ונרשמו 3,799 מקרי מוות. מחוז איטורי הוא המוקד, ובו לבדו אובחנו 6,032 מקרים.
הפער שמסביר את הכול
ד"ר ז'אן קסייה, ראש המרכז האפריקאי לבקרת מחלות, הסביר שמספר חולים כזה אמור היה להוליד רשימת מעקב של כ-420 אלף אנשים שנחשפו לנגיף. בפועל נמצאים ברשימות כ-30 אלף בלבד, כלומר פחות מאחד מכל עשרה. לדבריו, כשההתפרצות נמצאת ברמת הקהילה אי אפשר לדבר על שליטה.
התוצאה של הפער הזה נראית בנתון אחר לגמרי. יותר מ-80 אחוזים מהמקרים החדשים שמאומתים מזוהים אצל אנשים שלא הופיעו כלל ברשימות המעקב. במילים אחרות, שרשראות ההדבקה נמשכות מחוץ לטווח הראייה של מערך הבריאות, והחולים מתגלים רק כשהם כבר חולים.
רשימות המעקב אמורות היו לכלול כ-420 אלף אנשים שנחשפו לנגיף. בפועל נמצאים בהן כ-30 אלף.
במקביל התפשטה ההתפרצות בסוף השבוע האחרון לשני אזורי בריאות נוספים: בולו במחוז סוד אובנגי, בגבול הרפובליקה המרכז-אפריקאית, ודונגו במחוז האוט-אואלה, בגבול דרום סודן. בסך הכול נפגעים כיום 63 אזורי בריאות בשבעה מחוזות. שתי התוספות האלה נמצאות על גבולות בינלאומיים, וזו הסיבה שהן מדאיגות במיוחד.
למה הזן הזה קשה במיוחד
אבולה היא משפחה של זנים, לא נגיף אחד, וההבדל ביניהם מעשי לחלוטין. לזן שגורם להתפרצות הנוכחית אין חיסון מאושר ואין טיפול ייעודי מאושר, בשונה מזנים אחרים שכבר יש להם מענה. ניסויים קליניים בתכשירים אפשריים מתקדמים בשטח, אך בינתיים הכלים היחידים הם איתור מוקדם, בידוד וטיפול תומך.
איתור מוקדם הוא עבודת רגליים. צוות צריך להגיע לכל אדם שהיה במחיצת חולה מאומת, לרשום אותו, לבדוק את חומו פעמיים ביום במשך שלושה שבועות, ולהעביר אותו לבידוד ברגע שמופיע תסמין ראשון. כשרשימה כזו מכסה עשירית מהאנשים הרלוונטיים, חלק גדול מהנדבקים מגיע למערכת רק כשהוא כבר מדבק, ולעיתים אחרי שהדביק אחרים בבית.
שיעור התמותה שנרשם עד כה עומד על כ-48 אחוזים, כלומר כמעט מחצית מהמאובחנים. במחוז נורת' קיוו, השני בהיקף הפגיעה, השיעור גבוה עוד יותר ומגיע לכמעט 60 אחוזים. עד כה החלימו 1,966 מאובחנים, וכ-893 מטופלים שוהים באשפוז בבידוד.
מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי ד"ר טדרוס אדהנום גברייסוס הצביע על הסיבות המבניות: עימותים מתמשכים ותנועה של אוכלוסייה, שמקשים על עבודת הצוותים בשטח. לכך מצטרפת בעיה קשה נוספת: מטופלים נמנעים מלהגיע לבית חולים משום שהם חוששים שמשמעות האשפוז היא מוות. בכינוס שנערך בניו יורק התחייבו מדינות לסיוע של קרוב ל-2.9 מיליארד דולר, מהם 886 מיליון מארצות הברית.
הסיכון הישיר לישראל נמוך, וגם הערכת גוף הבריאות האירופי מגדירה את הסיכוי לייבוא המחלה לאירופה כנמוך מאוד. שלושת המקרים שהגיעו למדינות מפותחות היו של עובדי בריאות וסיוע שנדבקו במקום, ושלושתם החלימו. משרד הבריאות פרסם מידע לנוסעים בעניין ההתפרצות, ומי שמתכנן טיסה לאזור או עובד שם בהקשר הומניטרי ימצא שזו הידיעה שמצדיקה עיון בהנחיות לפני היציאה. מעבר לכך, מספרים כאלה מזכירים שהמדד הקובע בהתפרצות הוא כמה מהחולים אותרו בזמן, לא כמה חולים יש.
להרחבה בנושא התפרצות האבולה בקונגו
- gov.il › הודעת משרד הבריאות על התפרצות האבולה בקונגו
- aljazeera.com › דיווח על עדכון ארגון הבריאות העולמי, עם אזורי הבריאות שנוספו
- 1027wbow.com › ראיון Reuters עם ראש המרכז האפריקאי לבקרת מחלות, ופער המעקב
- ecdc.europa.eu › הדף הרשמי של המרכז האירופי לבקרת מחלות, עם המקרים המיובאים
- who.int › דף ההתפרצות של ארגון הבריאות העולמי, עם מכלול חסמי התגובה
