הודעה של משרד הבריאות על חשד לאבולה אינה אירוע חדש בישראל, אך הפעם היא מגיעה על רקע שונה לגמרי. ההתפרצות שממנה חזר המטופל היא הגדולה שנרשמה אי פעם במדינה שבה היא מתרחשת, ושיעור התמותה בה עומד על כמחצית מהמאומתים.
בקצרה
- משרד הבריאות הודיע ביום חמישי, 10 בספטמבר 2026, על חשד לאבולה באדם שחזר לישראל מהרפובליקה הדמוקרטית של קונגו ופיתח חום כמה ימים לאחר הגעתו.
- המטופל מאושפז בבידוד בהדסה עין כרם, אחד המרכזים שהוגדרו לטיפול במקרים מסוג זה, ומצבו יציב; הבדיקות המעבדתיות בעיצומן והתוצאות צפויות בימים הקרובים.
- זהו החשד השלישי בישראל, ושני קודמיו נשללו; מעולם לא אובחן בישראל מקרה אבולה מאומת. החקירה האפידמיולוגית לאיתור מגעים הושלמה, ומי שלא נוצר עמו קשר אינו נדרש לפעולה.
- ההתפרצות בקונגו, מזן Bundibugyo, היא הגדולה שנרשמה אי פעם במדינה: לפי ארגון הבריאות העולמי 6,757 מקרים מאומתים ו-3,267 מקרי מוות נכון ל-7 בספטמבר, שיעור תמותה 48.3 אחוז, ולפי ה-ECDC 6,843 ו-3,310 נכון ל-10 בספטמבר.
המשרד הודיע ביום חמישי, 10 בספטמבר 2026, על חשד באדם שחזר לישראל מהרפובליקה הדמוקרטית של קונגו ופיתח חום כמה ימים לאחר הגעתו. המטופל הועבר לאשפוז בבידוד בהדסה עין כרם, אחד המרכזים שהוגדרו מראש לטיפול במחלות מדבקות בסיכון גבוה, ומצבו תואר כיציב.
הניסוח הרשמי זהיר ומחייב קריאה מדויקת. המשרד הדגיש שבשלב זה זהו חשד בלבד, בהשלמת בירורים ובדיקות נדרשות, והתוצאות המעבדתיות צפויות בימים הקרובים.
זהו החשד השלישי שנרשם בישראל, ושני קודמיו נשללו בבדיקות; באמצע אוגוסט נשלל חשד באדם אחר שחזר מקונגו, ומעולם לא אובחן בישראל מקרה מאומת. עיקר הערך המקצועי של האירוע הנוכחי הוא אפוא בהיערכות שהוא מפעיל, ולא בהסתברות שהבדיקה תחזור חיובית.
החקירה האפידמיולוגית לאיתור מגעים הושלמה. משרד הבריאות הבהיר שמי שלא נוצר עמו קשר אינו נדרש לפעולה כלשהי בשלב זה, הבהרה שנועדה למנוע עומס על מערכת שאינה צריכה אותו.
"נגיף האבולה אינו מועבר באוויר. ההעברה מתרחשת במגע ישיר עם אדם חולה המפתח תסמינים, או במגע עם דם, נוזלי גוף או הפרשות."
› מתוך הודעת משרד הבריאות
ההבהרה הזו היא גם הנחיה תפעולית. היא קובעת שהאמצעים הנדרשים הם בידוד מגע ומחסומים, ולא בידוד נשימתי מלא בחדר בתת-לחץ, ושהסיכון מתחיל רק כשהמטופל תסמיני, נקודה שקובעת מי מהמגעים דורש מעקב ומי אינו.
ההנחיה לציבור מוגדרת בטווח זמן מדויק. חוזר מאזור התפרצות שמפתח חום או תסמינים חריגים בתוך 21 ימים מהחזרה מתבקש להישאר בבית, להימנע ממגע עם אחרים וליצור קשר עם מוקד משרד הבריאות בטלפון 5400*, ולא להגיע מיוזמתו לחדר מיון.
הפרט האחרון הוא ההשלכה המעשית העיקרית לרופא בקהילה. מטופל שמגיע מיוזמתו למרפאה או למיון עם חום לאחר חזרה מקונגו הוא בדיוק התרחיש שההנחיה נועדה למנוע, ולכן שאלת ההיסטוריה הגיאוגרפית בשלושה השבועות האחרונים היא כעת חלק מהתשאול הבסיסי בכל מטופל עם חום. עלות השאלה הזו אפסית, ומחיר החמצתה הוא חשיפת חדר מיון שלם.
לצד זאת קרא משרד הבריאות להימנע מנסיעות שאינן חיוניות לאזורים שבהם מתרחשת העברה פעילה, ובראשם הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, ולהיוועץ במרפאת מטיילים לפני נסיעה נדרשת.
היקף ההתפרצות מסביר את רמת ההיערכות. לפי דיווח ההתפרצות שפרסם ארגון הבריאות העולמי ב-10 בספטמבר, ובו נתונים נכון ל-7 בספטמבר, נרשמו בקונגו 6,757 מקרים מאומתים ו-3,267 מקרי מוות, בשיעור תמותה גולמי של 48.3 אחוז; בשלוש המדינות יחד נרשמו 6,778 מקרים ו-3,269 מקרי מוות, מהם 1,611 מחלימים. ה-ECDC דיווח נכון ל-10 בספטמבר על 6,843 מקרים מאומתים ו-3,310 מקרי מוות, ובכללם 86 מקרים חדשים ו-43 מקרי מוות מאז העדכון הקודם. הפער בין הסדרות נובע ממועדי חיתוך שונים, ולכן הוא מובא כאן כטווח.
הפריסה הגיאוגרפית ממשיכה להתרחב. ההעברה נמצאת ב-61 אזורי בריאות בשש מתוך 26 המחוזות (Bas-Uélé, Haut-Uélé, Ituri, North Kivu, South Kivu ו-Tshopo) ואזור הבריאות Kayna שב-North Kivu נוסף מאז הדיווח הקודם. Ituri נותר מוקד ההתפרצות עם 5,406 מקרים, אחריו North Kivu עם 1,066.
שני נתונים על התגובה בשטח מציבים את מגבלותיה. ארגון הבריאות העולמי דיווח על חיסון 2,007 עובדי בריאות בחיסון Ervebo בשש אזורי בריאות, ועל ניסוי הטיפולים PARTNERS שגייס למעלה מ-300 מקרים מאומתים, ועל מעקב אחר 85.3 אחוז מהמגעים שזוהו; בדיווחים בישראל נמסר לעומת זאת שלזן Bundibugyo אין חיסון מאושר ואין טיפול ייעודי. שני הדיווחים מובאים כאן כפי שפורסמו, וההבדל ביניהם אינו מוסבר בחומר שנקרא.
הערכת הסיכון של הארגון מדורגת בשלוש רמות: גבוהה מאוד בתוך קונגו, גבוהה במדינות הגובלות בה ונמוכה ברמה העולמית, ללא המלצה על הגבלות נסיעה או סחר. ה-ECDC העריך שהסבירות להדבקה עבור תושבי האיחוד האירופי והמרחב הכלכלי האירופי נמוכה מאוד.
שלושה מקרים יוצאו עד כה לאירופה, וכולם במסגרת העברה מתוכננת של אנשי צוות: אזרח אמריקאי שהועבר לגרמניה במאי 2026, עובד בריאות צרפתי ביוני 2026 ועובד סיוע אמריקאי נוסף שהועבר לגרמניה ביולי 2026. אוגנדה הכריזה על סיום ההתפרצות אצלה ב-25 באוגוסט 2026, לאחר 20 מקרים.
מקורות
- news.walla.co.il › הדיווח הישראלי: מועד ההודעה, זהות בית החולים, מצב המטופל, מועד הופעת התסמינים ביחס לחזרה, לוח הזמנים לתוצאות, השלמת החקירה האפידמיולוגית, מספר החשדות הקודמים וההמלצה על נסיעות.
- srugim.co.il › אישור עצמאי של מועד ההודעה, של בית החולים המיועד, של מצב המטופל ושל נוסח ההודעה הרשמי, כולל ההבהרה על דרכי ההעברה והקריאה להיוועץ במרפאת מטיילים.
- kikar.co.il › נוסח ההבהרה על דרכי ההעברה, חלון 21 הימים והנחיית מוקד 5400*, החשד שנשלל באמצע אוגוסט, והדיווח שלזן Bundibugyo אין חיסון מאושר וטיפול ייעודי.
- who.int › דיווח ההתפרצות של ארגון הבריאות העולמי: המקרים המאומתים ומקרי המוות נכון ל-7 בספטמבר, שיעור התמותה, הפריסה ב-61 אזורי בריאות ובשישה מחוזות, המחלימים, חיסון עובדי הבריאות, ניסוי PARTNERS, מעקב המגעים והערכת הסיכון.
- ecdc.europa.eu › הנתונים נכון ל-10 בספטמבר, המקרים החדשים ומקרי המוות מאז העדכון הקודם, שלושת המקרים שיוצאו לאירופה ומועדיהם, סיום ההתפרצות באוגנדה והערכת הסיכון לאיחוד האירופי.
