האבולה, שהייתה מרוכזת בכמה מחוזות, חצתה גבול שלישי והופיעה בעיר בירה גדולה, במדינה שעד כה לא נפגעה בהתפרצות.
בקצרה
- משרד הבריאות הניגרי אישר ב-20 באוקטובר מקרה אבולה אחד באזור הבירה אבוג'ה, אצל אישה שהגיעה בטיסה מאוגנדה.
- היא אושפזה בבית חולים פרטי כמה ימים לפני שהאבחנה התקבלה, וכעת היא בבידוד.
- אוגנדה מסרה שאין בה מקרים פעילים מאומתים, ושמעבר דרכה אינו מצביע על מקום ההידבקות.
- מרכז הבקרה למחלות של האיחוד האפריקאי מגדיר את ההתפרצות כרחבה ביותר מבחינה גאוגרפית שנרשמה אי פעם.
ב-20 באוקטובר אישר משרד הבריאות הניגרי מקרה אבולה אחד בשטח הבירה הפדרלי אבוג'ה. המאובחנת היא אישה שהגיעה בטיסה בינלאומית מאוגנדה, והיא מאושפזת בבידוד בבית חולים פרטי. זה המקרה הראשון שנרשם בניגריה מאז 2014.
מה קרה באבוג'ה
סדר הזמנים הוא החלק המדאיג בידיעה. התסמינים הופיעו ב-7 באוקטובר, המטופלת אושפזה בבית חולים פרטי באבוג'ה ב-11 בו, והאבחנה התקבלה רק אחר כך. כלומר חלפו כמה ימים שבהם היא הייתה בתוך מערכת הבריאות בלי שידעו מול מה עומדים.
מכאן נובע היקף איתור אנשי הקשר. השר לבריאות ולרווחה חברתית, מוחמד עלי פאטה, מסר ש-44 אנשי קשר קרובים אותרו עד כה, ובהם אנשי צוות רפואי, מטופלים אחרים, מטפלים ואנשי קשר מהנסיעה, וכי צוותי בריאות עוקבים אחריהם. ״אנחנו עושים כל שאפשר כדי לבלום את המקרה הזה באמצעות איתור כל אנשי הקשר שהיו למטופלת״, אמר. מוסדות רפואיים ציבוריים ופרטיים בכל המדינה הונחו להישאר בכוננות גבוהה, לבודד מקרים חשודים ולדווח עליהם מיד.
מה קורה באוגנדה ובקניה
אוגנדה, שממנה הגיעה הטיסה, מסרה שאין בה מקרים פעילים מאומתים, ושמעבר דרכה אינו מצביע על כך שההידבקות אירעה בשטחה. ההתפרצות שלה הוכרזה כמסתיימת לאחר 42 יום ללא מקרה חדש מאומת.
בקניה אושר באותו יום המקרה התשיעי, גבר בן 24 שהיה כבר בבידוד והוא קרוב משפחה של המטופל הראשון במדינה, שנפטר בניירובי ב-5 באוקטובר אחרי שנסע מקונגו דרך אוגנדה. ד״ר פטריק אמות', מנכ״ל הבריאות במשרד הבריאות הקנייתי, מסר שכל תשעת המקרים שייכים לאשכול אחד ושאין עדות להדבקה מחוץ לקבוצה הזאת. שמונה מהמאובחנים במצב יציב, ו-134 מתוך 135 אנשי הקשר אותרו ונמצאים בבידוד; הם יוכלו לחזור לבתיהם מ-25 באוקטובר. קניה לא הטילה הגבלות על נסיעות, על סחר או על התכנסויות.
מה שעדיין חסר
המוקד עצמו לא זז. ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו נרשמו מאז מאי בין למעלה מ-8,700 ובין למעלה מ-9,000 מקרים מאומתים, ומספר הנפטרים נע בין למעלה מ-4,200 ובין 4,381, לפי מועד החיתוך של כל דיווח. המרכז האירופי למניעת מחלות ולבקרתן מגדיר את ההתפרצות כשנייה בגודלה שנרשמה אי פעם.
״עם תמותה שמתקרבת ל-50 אחוזים ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו, אנחנו עומדים מול איום חמור במיוחד״, כתב ד״ר ז'אן קאסיה, המנהל הכללי של מרכז הבקרה למחלות של האיחוד האפריקאי.
קאסיה הוסיף שההתפרצות היא הרחבה ביותר מבחינה גאוגרפית שנרשמה אי פעם, וקרא למימון, לציוד רפואי ולכוח אדם. החסם הקליני לא השתנה: ההתפרצות נגרמת מזן בונדיבוגיו, שנגדו אין חיסון מאושר ואין טיפול ייעודי מאושר, והטיפול הוא תומך בלבד.
לנוסע ישראלי לאזור ההמלצות לא השתנו, ואין הגבלות על נסיעה. המקרה ממחיש את אופן ההתפשטות: המחלה אינה עוברת באוויר אלא במגע ישיר עם דם או עם הפרשות של אדם שחלה, והיא נעה בין מדינות דרך נוסע בודד ולא דרך גל. התסמינים שמחייבים פנייה לרופא אחרי שהות באזור, עם ציון מקום השהות, הם חום בשילוב חולשה חריגה, כאב ראש, הקאות או שלשול. בימים הקרובים כדאי לעקוב אחרי השאלה אם יופיע בניגריה מקרה שאינו ברשימת 44 אנשי הקשר.
להרחבה בנושא התפרצות האבולה באפריקה
- aljazeera.com › דיווח Al Jazeera על המקרה התשיעי בקניה ודברי מנכ״ל הבריאות
- france24.com › דיווח France 24 על הערכת מרכז הבקרה האפריקאי ונתוני קונגו
- premiumtimesng.com › דיווח Premium Times הניגרי על הנחיות המוסדות הרפואיים וההסבר לציבור
