פרופ' קרסו מארח את ד"ר אודי חורין, מנהל השרות לאלקטרופיזיולוגיה פולשנית, קרדיולוגיה, המרכז הרפואי, ע"ש סורסקי תל אביב.
עילפןן, ובשמו הקליני ״סינקופה״ הוא מצב של אובדן הכרה זמני באופן פתאומי, ללא התראה מוקדמת, נמשך למשך כמה שניות ספורות ומלווה בהתאוששות ספונטנית.
התופעה מאוד שכיחה, ומתרחשת בכ-40-50 אחוזים מהאוכלוסייה.
אז מה גורם לעילפון?
ישנן סיבות נוירולוגיות רבות ומגוונות, אך שלוש הסיבות המרכזיות הן:
- חוסר איזון במערכת העצבים המרכזית.
- נפילת לחץ דם כתוצאה מגיל או תרופות.
- הפרעות קצב לבביות.
הסיבה השכיחה ביותר היא תופעה של חוסר איזון במערכת העצבים המרכזית, אשר מלווה בהעלאת דופק וירידת לחץ דם שגורמת לעילפון. זוהי סיבה שאינה מסכנת חיים ושכיחה מאוד.
הסיבה השנייה היא נפילת לחץ דם פתאומית, שקורת בעיקר לאנשים מבוגרים שנוטלים תרופות ללחץ דם או תרופות משתנות. הסיבה לעילפון במקרה זה היא שאספקת הדם למוח נופלת.
הסיבה השלישית, מורכבת מקבוצת הפרעות קצב לבביות. סינקופה לבבית היא מסוכנת, מתרחשת במטופלים שחווים הפרעות קצב, כמו: האטה קיצונית בדופק, הפרעות הולכה, ירידה בתפוקת הלב, או דופק מהיר מידי, כשהלב מתכוווץ בצורה לא מספיק יעילה ובאופן שגורם לנפילת לחץ דם ואיבוד הכרה.
הביטוי הקליני של עילפון הוא אחיד למצבים וסיבות שונות, חלקם לא מסוכנים ושכיחים ומנגד ישנם מצבים מסוכנים שיכולים גם להוביל למוות.
איך יודעים מתי לפנות לרופא?
ההמלצה היא להיבדק לאחר אירוע ראשון, ולעבור הערכה רפואית ובירור ראשוני. בבירור , עורכים בדיקות גופניות שונות ובדיקות אק״ג, שמטרתן לאבחן האם מדובר בעילפון עם סיכון נמוך, או האם מדובר בעילפון עם סיכון גבוה, שקיים חשד להפרעות קצב מסכנות חיים.
משום שאופי הסינקופה חשוב לטיפול, האתגר הוא להשיג רישום א.ק.ג בזמן התקף, במיוחד כשאירועי הסינקופה יכולים להתרחש במרווחים שונים ולא קבועים אחד מהשני. במקרים כאלו, בהליך מאוד פשוט, מזריקים מתחת לעור באיזור בית החזה, מכשיר קטן בגודל של דיסק און קי מיניאטורי ובמשקל נוצה.
המכשיר משדר למכשיר ניטור ביתי, האירועים מוקלטים, עוברים עיבוד של בינה מלאכותית שמזהה האם מדובר באירוע אמיתי או התראת שווא, ולבסוף מועברים לבירור.
המכשיר ידידותי למטייל, ניתן לטייל ולטוס עם המכשיר, ואפילו במקרים של אירועים חריגים ניתן להתחבר ולתקשר עם המכשיר מכל בית חולים בעולם.
