חזרה מטיסה ארוכה עם חום היא דבר שכיח, ולרוב הסיבה שגרתית. אבל כשהמדינה שממנה חוזרים היא הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, שבה נמשכת מאז מאי התפרצות אבולה גדולה, החום הזה מפעיל נוהל שלם.
בקצרה
- ההודעה פורסמה ביום שלישי אחר הצהריים, ותוצאות בדיקות המעבדה טרם התקבלו.
- במקביל נערכת חקירה אפידמיולוגית לאיתור מי שבא עמם במגע.
- מי שחזר מקונגו ופיתח חום מעל 38 מעלות בתוך 21 יום נדרש להישאר בבית ולהתקשר.
- המשרד ממליץ להימנע מנסיעה לא נחוצה לאזורי התחלואה בקונגו ולשקול מחדש נסיעות לקניה ולניגריה.
ביום שלישי אחר הצהריים הודיע משרד הבריאות ששני אנשים שחזרו מקונגו ופיתחו חום חשודים כחולים באבולה. אחד מהם הועבר למרכז הרפואי שיבא והשני למרכז הרפואי איכילוב, שנקבעו מראש כמרכזים הייעודיים לקליטת מקרים חשודים. שניהם מאושפזים בבידוד ועוברים בדיקות מעבדה, ובמשרד הדגישו שעד כה לא אובחן בישראל אף מקרה מאומת.
מה המערכת עושה בשלב הזה
חשד אינו אבחנה. מקרה חשוד הוא אדם שהתסמינים או החשיפה שלו מתאימים להגדרה שקבעו הרשויות, לפני שבדיקת מעבדה אישרה או שללה הידבקות. הבידוד נעשה לפני שהתשובה מגיעה ולא אחריה, וזה ההיגיון שלו: לצמצם את חלון הזמן שבו אדם מדבק מסתובב בלי שאיש יודע. במקביל נערכת חקירה אפידמיולוגית לאיתור מי שבא עמם במגע, ומי שלא יצרו איתו קשר אינו נדרש לעשות דבר.
השניים לא נשלחו לבית החולים הקרוב לביתם. שיבא ואיכילוב נקבעו מראש כמרכזים הייעודיים לקליטת מקרים חשודים, וההפניה אליהם היא חלק מנוהל קיים ולא החלטה שמתקבלת בזמן אמת. ההודעה אינה מפרטת מאיזה אזור בארץ הגיעו השניים, ומתי בדיוק חזרו מקונגו.
מי שחזר מקונגו ובתוך 21 יום מהשהות שם פיתח חום של 38 מעלות ומעלה או תסמינים חריגים אחרים מתבקש להישאר בבית, להימנע ממגע עם אחרים וליצור קשר טלפוני עם מוקד קול הבריאות בטלפון 5400 לפני שהוא מגיע למרפאה או למיון. המשרד גם ממליץ להימנע מנסיעה לא נחוצה לאזורי התחלואה בקונגו ולמדינות השכנות, ולשקול מחדש נסיעות לקניה ולניגריה.
מי שלא היה בקונגו בשלושת השבועות האחרונים אינו נדרש לעשות דבר. מי שכן היה שם, חום הוא סיבה להרים טלפון לפני שנוסעים למרפאה.
היקף ההתפרצות הוא מה שמסביר את הנוהל. לפי הדיווח, עדכון של משרד הבריאות מהשבוע שקדם להודעה נקב ביותר מ-9,800 מקרים מאומתים בקונגו ובלפחות 4,750 מקרי מוות. במקביל התהדקו ההסדרים גם מחוץ לישראל: מ-3 בנובמבר דורש המרכז האמריקאי לבקרת מחלות (CDC) שנוסעים שהיו באזור התחלואה יהיו ניתנים לזיהוי, גם כשהם עוברים דרך מדינה שלישית.
תוצאות הבדיקות של השניים טרם התקבלו. גם אחרי שתגיע התשובה, הנוהל עצמו נשאר רלוונטי: מי שתכנן נסיעה לקונגו או למדינות שסביבה יכול לדעת שההמלצה הרשמית כרגע היא לדחות אותה, ומי שחוזר משם ומרגיש לא טוב בשבועות שאחרי מרוויח מכך שהוא מתקשר לפני שהוא נכנס לחדר המתנה מלא.
להרחבה בנושא אבולה ונוסעים חוזרים
- jpost.com › דיווח באנגלית על הודעת משרד הבריאות, עם ההנחיות לנוסעים
- walla.co.il › ידיעה על האשפוז בבידוד, עם רשימת המדינות שבהן מומלץ להיזהר
- ice.co.il › סיקור ההודעה, עם היקף ההתפרצות ודרישת הזיהוי האמריקאית
