מרפאת ההשמנה היא אחד המקומות שבהם רואים היטב את הפער בין מה שאפשר רפואית ובין מה שאפשר כלכלית. התרופות המאושרות להרזיה, המבוססות על Semaglutide ועל Tirzepatide, עולות לפי הדיווח מאות עד אלפי שקלים בחודש למי שאינו זכאי לכיסוי, והטיפול בהן נמשך חודשים, שנים ולעיתים כל החיים. במקביל צמח בשוק האפור עולם שלם של זריקות זולות יותר, שנמכרות ברשתות החברתיות ובאתרים לא מוכרים.
בקצרה
- החומרים שנקבו בשמם: BPC-157, GHK-Cu, CJC-1295, TB-500 והתכשיר Retatrutide.
- הסיכונים שמנה המשרד: פגיעה בכבד ובכליות, הפרעות הורמונליות, שיבוש ברמות הסוכר בדם, תגובות אלרגיות וזיהומים.
- חלק מהתכשירים יובאו מחו"ל וחלקם נמכרים בארץ בניגוד לחוק, ולרוב עם התווית "לצורכי מחקר בלבד".
- האזהרה הישראלית באה יום אחרי שארצות הברית הקלה את האכיפה על הכנת שישה פפטידים ניסיוניים.
ביום חמישי בבוקר, 29 באוקטובר, פרסם משרד הבריאות אזהרה לציבור בנושא. באזהרה נקבו בחמישה חומרים: BPC-157 ו-TB-500, שמשווקים להתאוששות מפציעות ולבניית שריר; CJC-1295, שמשווק לפיתוח גוף; GHK-Cu, שמשווק לחידוש העור; והתכשיר Retatrutide, שנמצא בניסויים קליניים להשמנה ולסוכרת וטרם אושר לשיווק בישראל. אף אחד מהם אינו מאושר לשימוש בארץ, וחלקם, לפי המשרד, כבר נתפסו כאן.
מה הסיכונים שהמשרד מנה
במשרד מנו שורה של נזקים אפשריים: פגיעה בכבד ובכליות, הפרעות הורמונליות, שיבוש ברמות הסוכר בדם, תגובות אלרגיות וזיהומים. לכך נוסף סיכון אחר, שאינו נובע מהחומר עצמו אלא מדרך הייצור: תכשירים שמגיעים ממקורות לא מפוקחים עלולים להכיל מזהמים או מרכיבים שאינם מופיעים כלל על התווית.
תכשיר שנמכר ברשת עם התווית "לצורכי מחקר בלבד" אינו תרופה שעברה בדיקה. אין גוף שמתחייב למה שנמצא בתוך הבקבוקון.
ד"ר ליאת ברזילי יוסף, רופאה פנימית ואנדוקרינולוגית שמנהלת את מרפאת ההשמנה במרכז הרפואי מאיר, הסבירה בדיווח שהעלות הגבוהה והזכאות המוגבלת הן שדוחפות אנשים למקורות לא מפוקחים. היא הוסיפה נקודה מעשית שרבים אינם מודעים לה: חלק מהתכשירים האלה הם חומרים חלבוניים שחייבים להישמר בקירור, ולכן חשוב איך הם אוחסנו בדרך ובמחסן. היא גם הזכירה שיש מי שמשתמשים בהורמוני בלוטת התריס כדי לרזות, מה שעלול לגרום לבעיות לב ולהפרעות קצב חמורות.
אותו גל, שלוש יבשות
יום לפני האזהרה הישראלית הודיעה ארצות הברית על הקלה זמנית באכיפה הנוגעת להכנה בבתי מרקחת של שישה פפטידים ניסיוניים, בהם BPC-157 ו-TB-500. ההקלה כרוכה בתנאים ואינה אישור של רשות התרופות האמריקאית לבטיחות או ליעילות. גם קנדה ואוסטרליה פרסמו אזהרות דומות, ובמדינת ניו סאות' ויילס שבאוסטרליה נקשרו לפי הדיווח יותר מאלף פניות לחדרי מיון בחודש אחד לשימוש בפפטידים לא מאושרים.
המשרד קרא לציבור לקנות תרופות ותוספים רק במקומות מאושרים, להימנע מרכישה ברשתות החברתיות ובאתרים לא מוכרים, ולפנות לטיפול רפואי במהירות אם מופיעים תסמינים, תוך ציון שם החומר שנלקח. דיווח על מכירה או על שיווק של החומרים האלה אפשר להעביר למוקד "קול הבריאות" בטלפון 5400*.
מי ששוקל להתחיל בזריקת הרזיה שהושגה מחוץ למערכת צריך לזכור שמלבד השאלה אם החומר עצמו בטוח, שאין עליה תשובה כשהתכשיר נמצא עדיין בניסויים, יש גם שאלה פשוטה יותר: אי אפשר לדעת מה באמת נמצא בבקבוקון, באיזה מינון ובאילו תנאים הוא אוחסן. לרופא המטפל כדאי לספר על שימוש כזה גם אם הוא כבר התחיל, מפני שהוא רלוונטי לפירוש בדיקות הדם ולזיהוי תופעות.
להרחבה בנושא זריקות פפטידים לא חוקיות
- ynet.co.il › דיווח מורחב על האזהרה, עם דברי רופאה מומחית להשמנה
- mako.co.il › דיווח על האזהרה, עם ההקשר האמריקאי והאוסטרלי של הפפטידים
- ynetnews.com › ידיעה באנגלית על האזהרה, עם קו הדיווח הפתוח לציבור
